Тиан Конглианг от присъединителната болница на Медицинския университет в Далиан проверява статуса на новородено в отделението за интензивно лечение на новородени в Народната болница на град Нагку в Нагку, автономен регион Ксизанг, през юли. [Photo provided to CHINA DAILY]

Въпреки постепенното свикване с разредения въздух на 4700 метра в Нагку от пристигането си в автономния регион Ксизанг в началото на миналата година, неонатологът Тиан Конглианг все още носи преносим кислороден концентратор с размер на раница през цялото време.

„Дългосрочното лишаване от кислород в тази среда може да забави когнитивните ми реакции“, каза Тиан. „Спасяването на новородени е надпревара с времето и често изисква вземане на критични медицински решения в миг на око.“

47-годишният Тиан от Първата свързана болница на Далианския медицински университет в Далиан, провинция Ляонин, е член на седмия екип за медицинска помощ, изпратен от Ляонин до Нагку.

Той служи като началник на неонатологичното интензивно отделение в Nagqu City People’s Hospital, най-високата надморска височина на третично ниво (от най-високо ниво) обществена болница в страната.

От 2015 г. централните власти изпратиха екипи от медицински експерти в Xizang, за да повишат общото ниво на местното здравеопазване.

Североизточната провинция Ляонин се свърза с Нагку и изпрати седем екипа, включващи над 130 медицински работници в града. Те въведоха 291 нови медицински технологии, които досега не бяха достъпни в региона, което направи възможно лечението на допълнителни 23 тежки заболявания и 435 основни заболявания на местно ниво.

Тиан е първият специалист по медицинска помощ, специализиран в неонатологията — диагностика и лечение на бебета през първите 28 дни от живота — който работи в болницата.

„Докато все още бях в Далиан, научих от колега, че градската народна болница Нагку е създала регионален критичен център за неонатално лечение през последните години“, каза той. „Вярвах, че опитът ми може да бъде ценен тук и наистина да има значение, така че кандидатствах за програмата за помощ без колебание.“

Джигме Дордже, местен лекар, който работи в педиатричното отделение на болницата повече от две десетилетия, беше развълнуван да научи за пристигането на Тиан.

„Благодарение на външната подкрепа нашият отдел вече отбеляза значителни подобрения през годините“, каза Джигме Дордже. „Но все още имахме критична нужда от специализирано обучение по неонатална грижа. Очаквах с нетърпение специализиран неонатолог от много дълго време.“

Неонатологията се фокусира върху грижите за недоносени деца и новородени с тежки вродени нарушения. В сравнение с общата педиатрия, лечението на малки новородени – някои с тегло едва 1000 грама – изисква щателно контролирана клинична среда и по-деликатни и прецизни медицински интервенции, според Тиан.

В интензивното отделение за новородени на болницата десетки инкубатори — всеки драпиран с мека розова кърпа за омекотяване на светлината — създават среда, подобна на пашкул за крехките бебета, свързани с тръби и жици.

Апаратът е притихнал, прекъсван само от постоянното бипкане на мониторите и от време на време тракане на медицински инструменти и гласове на лекари.

„Преди това на родителите беше разрешено да влизат в отделението доста свободно, за да посетят бебетата си и дори да разговарят, което нарушаваше стандартните протоколи“, каза Тиан. „Следователно една от първите ни стъпки беше да засилим политиките за влизане и да гарантираме, че звеното остава тихо и добре организирано.“

В Nagqu съдържанието на кислород във въздуха е само 58 процента от това на морското равнище дори през летните месеци.

Следователно новородените в региона са изправени пред по-висок риск от хипоксично-исхемична енцефалопатия – вид мозъчно увреждане, причинено от недостатъчен приток на кислород и кръв по време на раждането. Други често срещани състояния включват жълтеница, инфекции и преждевременно раждане, каза Тиан.

Едно от първите технически умения, които Тиан представи на местния медицински екип, беше използването на специализирани неонатални вентилатори. Тези устройства са проектирани да позволяват прецизни настройки на въздушния поток, съобразени с ниските дихателни обеми на новородените – количеството въздух, движено с всяко вдишване – които се различават значително от тези на възрастните.

„Когато пристигнах за първи път, открих, че много бебета, нуждаещи се от респираторна подкрепа, са свързани с педиатрични или дори възрастни вентилатори“, каза Тиан. „Междувременно специалните неонатални вентилатори останаха неизползвани в склада просто защото никой не знаеше как да ги използва.“

Нашия източник е Българо-Китайска Търговско-промишлена палaта